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2013/12/10 pm16:30:56
  • 蕭文豪

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎

自覺症狀:常年性或季節性的水性鼻漏、發作性噴
                          嚏、鼻塞、目鼻上顎癢感
病史
誘發因素
家族過敏史
其他過敏史:如溼疹、氣喘、結膜炎
物理檢查:鼻黏膜蒼白、水腫、有水樣性鼻液 (allergic shiners), allergic salute.
實驗室檢查:
鼻分泌物抹片:Eosinophil count陽性
周邊血液檢查:Eosinophil %, Eosinophil
              count,
IgE 升高
皮膚試驗陽性:RAST (radioallergosorbent test )

 

做好下列工作,有助於減少發作及緩解病情:

一、盡力避免過敏原:宜仔細查找致敏原,並盡力避免接觸。如:塵埃、花粉、動物羽毛、皮毛、真菌以及某些植物纖維(如絲棉)等所散發的微細粉塵;食物如牛奶、雞蛋、魚蝦、豆粉;藥物如磺氨劑、抗生素、阿司匹靈,以及化妝品、肥皂、汽油、油漆、酒精等。書架家具應經常清除灰塵。

二、生活作息要有規律:要有充分的睡眠,睡眠不足會加重病情,充足的運動可增強抵抗力,防止鼻病發作。

三、少吃冰冷食物:平時飲食冰冷越多,發作時反應越激烈。也要避戒煙酒,可多吃纖維質及維生素C較豐富的食物,有助減輕發作。

四、居室宜氣溫適宜,通氣良好,早晨起床不要受涼,天冷時甚至可在被窩穿好衣服再下床。夏天在冷氣房加件外衣。在灰塵較多的環境,應戴口罩。

五、玩具方面:盡量避免塑料及橡膠製作,以免過敏,也不宜皮毛製品,這些易滋生塵蟎,也易導致兒童過敏。

  另外穿著方面,衣服要柔適清潔,內衣褲甚至會接觸皮膚的外衣,應絕對避免毛製品,毛類會使過敏惡化,用棉織品較為安全。新衣被多含有剩餘之染劑及化學原料,應洗過再穿。皮膚方面應保持皮膚清潔,但沐浴不宜過久過勤,以免體表油脂被洗得太乾,肥皂少用,不要用毛巾刷洗,輕輕沖洗就好。要注意氣溫的調適,夏天注意出汗造成感染,冬天避免乾燥發癢及乾裂。更要注意感冒。

  對於本病之治療,中藥有改善體質、增強免疫機能作用,以苓桂朮甘湯、小青龍湯、辛夷散、蒼耳散、桂枝湯等加減治療,效果都不錯。若再配合常做深呼吸(練氣功更好)或經常按摩搓鼻之兩旁,效果更好。針灸迎香、合谷、上星、印堂、足三里等穴亦有很好的效果。

三伏貼、三九貼、神闕(肚臍)拔火罐等,能增加機體抗能,對抑制過敏發展並向良性轉歸方面極有助益,尤其是對過敏性鼻炎及蕁麻疹相當有效。

  也可以黃耆五錢、白朮三錢、防風二錢煮水代茶飲,長期服用能增強免疫機能,抑制過敏發作,並改善
體質。